top of page
정맥채혈법
[ 정맥 채혈법 (Venipuncture) ]

 

다량의 혈액이 필요할 때 행하는 방법입니다.

Median Cubital Vein

 

가장 많이 사용되는 혈관으로 움직임이 적고 신경이나

동맥이 주위에 없습니다.

그러므로 통증이 가장 적고 혈종 발생이 가장 적은 혈관입니다.

Cephalic vein

 

상완의 윗부분과 엄지손가락 측에 위치 합니다.

팔오금 중간 정맥 다음으로 선택합니다.

 

Basilic Vein

 

새끼손가락 방향에 위치하며 상완도맥과 신경이 근접합니다.

혈관이 잘 움직일 수 있으므로 가장 마지막으로 선택하는것이

좋습니다.

Dorsal surface of hand

 

 

팔 부위에서 부득이하게 채혈이 어려울 경우 선택합니다.

당뇨환자는 손등채혈을 피하도록합니다.

혈관 부위를 몇 번 두드려주어 팽창시킨뒤

채혈이 가능한부위를 찾아 채혈합니다.

 

Foot & ankle Veins

 

 

발 뒤꿈치의 바깥쪽 측면(lateral side), 발바닥의 안쪽 중간부위(medial surface of the plantar side)에 천자를 실시합니다. 

엄지발가락은 엄지발가락 바닥면에서 천자를 합니다.

일반적으로 신생아 천자시 많이 이용합니다.

손끝보다 접근하기 쉽고 면적도 넓으며

lancet이 아이의 손가락 뼈에 손상을 입힐 수 있기때문입니다.

 

미량채혈법
[ 미량 채혈 (Microsampling) ]

 

미량채혈법은 손가락 천자(Finger Puncture) 또는 직접 천자(Skin Puncture)라 불리며

미량의 혈액으로 검사가 가능해 환자의 두려움을 제거할 수 있습니다.

미량 채혈 대상자

 

- 신생아

- 만 2세 미만의 소아

- 심한 화상을 입어 혈전증이 있는 환자

- 치료 때문에 정맥혈관을 보호해야하는 환자

- 정맥 혈관이 약한 노인

엄지발가락 또는 발꿈치

 

 

발 뒤꿈치의 바깥쪽 측면(Lateral Side), 발바닥의 안쪽 중간부위(Medial Sulface of the Plantar Side)에 천자를 실시합니다.

엄지발가락은 엄지발가락 바닥면에서 천자를 합니다.

일반적으로 신생아 천자시 많이 이용합니다.

손끝보다 접근하기 쉽고 면적도 넓으며

Lancet이 아이의 손가락 뼈에 손상을 입힐 수 있기 때문입니다.

손가락 

 

 

대부분 세번째나 네번째 손가락 끝에서 천자를 실시합니다.

천자하기 전에 손을 따뜻하게 해주면 혈류가 7배 정도

빠르게 증가해 원활한 천자를도와줍니다.

미량 채혈시 주의사항

 

- 손가락을 심하게 짤 시에 조직액과 함께 혈액이 섞여 희석된.

- 혈액학적 검사를 위한 채혈시에는 손가락을 닦고 말린 후 천자하도록 한다.

  혈소판은 천자부위에서 즉시 응집되기 때문이다.

- 적혈구 수, Hematocrit치, 혈색소 량, 혈소판 수는 정맥 채혈한 혈액보다 수치가 낮다.

- 직접 천자로 천자시 백혈구 수는 정맥혈액에서 보다 15~20% 정도 높게 나타나고

  혈당수준도 현저히 높게 나타나 포도당부하시험 Glucometer 이용시 유의해야한다.

채혈이 부적합한 부위

 

- 손상을 받은 정맥

- 부종이 있는 부위

- 채혈 실수로 혈종이 생긴 부위

- 유방절제술을 받은 쪽의 팔

- IV line ( 수액 제제 ) 이 잡혀 있는 부위

- A-V shunt 부위나 fistular ( 동정맥루 ) , cannular ( 삽관 ) 이 삽입된 부위

bottom of page