동맥채혈 ( Arterial Blood Gas Sampling )
1. 채혈순서
1. 환자의 세부사항을 확인하고 절차를 설명한 후 동의를 얻습니다.
2. 손을 씻고 가운과 장갑을 착용합니다.
3. allen's test를 실시합니다.
* allen's test
(1) 환자가 꽉 주먹을 쥘 수 있도록 요청합니다.
(2) 노동맥과 자동맥 위로 압력을 누르고 30초간 기다립니다.
(3) 피부가 창백해짐을 확인합니다.
(4) 자동맥의 압력을 제거합니다.
( 이때, 충분한 자동맥 혈액 공급으로 7초 안에 피부색이 돌아와야 합니다. )
4. ABG 주사기에서 헤파린을 제거합니다.
5. 주사기의 plunger를 살짝 뒤로 밀고 바늘을 부착시킵니다.
6. 노동맥의 위치를 촉진합니다.
( 이때, 손목은 가장 확대된 상태여야 합니다. )
7. 천자 부위를 소독합니다.
( 국소마취제(Lidocaine 1%) 0.1-0.2ml는 적어도 동맥 채혈 60초 전에
반드시 천천히 계획된 천자 부위의 피하 너머에 주입해야 합니다. )
8. 환자에게 천자를 알린 뒤, needle을 30-40°로 삽입합니다.
( 최대 맥박 쪽으로 겨누세요. )
9. 주사기가 채워지는 동안 계속해서 바늘을 유지합니다.
10. 바늘을 제거하고 흔들리지 않는 압력으로 누릅니다.
11. 적어도 5분 동안 계속해서 누릅니다.
12. 바늘을 버립니다.
13. 주사기에 캡을 씌웁니다.
참고동영상 : http://youtu.be/zC-7y-VR7ZM